Defensoría del Pueblo de la Nación

Falta de cobertura integral de medicación para tratamiento de diabetes mellitus tipo 2– OSDE

La Defensoría del Pueblo de la Nación se pronunció ante la falta de acceso a un tratamiento farmacológico prescripto por diabetes mellitus tipo II, que ponía en riesgo la calidad de vida de una afiliada a OSDE.

En mayo de 2024 se presentó un reclamo de parte de una ciudadana que padece diabetes mellitus tipo 2 y denunció que su prepaga OSDE no garantizaba la cobertura integral de la medicación Semaglutida 1 mg, necesaria para tratar su patología. Además de padecer diabetes, su cuadro está asociado a depresión crónica, insomnio, obesidad, hipotiroidismo, hígado graso, síndrome metabólico e hipertensión arterial con apneas de sueño. Esta Defensoría envió un pedido de informes para consultar los motivos del rechazo de la cobertura del 100% de la Semaglutida y si existía algún trámite que la interesada pudiera realizar para su provisión. OSDE respondió que la medicación aún no fue incluida en el PMO, por lo que disponía de la cobertura del 40% de su costo. Cabe destacar que en cada uno de los pedidos de informes que se emiten el objetivo es que se pongan en marcha mecanismos tendientes a la regularización de la cuestión presentada para evitar su agravamiento.


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